Se ultimamente hai trascorso del tempo sui social media, potresti aver visto affermazioni contrastanti sui farmaci dimagranti GLP-1. Un post dice che uccideranno completamente il tuo appetito. Un altro mette in guardia sugli effetti collaterali spaventosi. Qualcun altro dichiara che perdere peso in questo modo è un “imbroglio”.
Con tutto il rumore che c’è là fuori, è difficile sapere cosa sia effettivamente vero riguardo a questi farmaci. Abbiamo chiesto ai dietologi registrati di mettere le cose in chiaro sui più grandi miti che circolano in giro.
Mito 1: non avrai mai fame di GLP-1
Da quando questi farmaci sono diventati mainstream, probabilmente hai sentito persone affermare che eliminano completamente l’appetito. Alcuni angoli di Internet sono pieni di utenti che dicono di doversi sforzare di mangiare.
La verità: i GLP-1 riducono l’appetito (1), non eliminarlo
Mentre alcune persone sperimentano un calo significativo dell’appetito, (1) la perdita totale della fame non è l’obiettivo. “Se qualcuno ha difficoltà a mangiare o il suo appetito è cambiato in modo significativo, è importante condividere tali informazioni con il proprio medico in modo che eventuali preoccupazioni possano essere affrontate tempestivamente e spesso”, afferma Melissa Jaeger, dietista e responsabile della nutrizione di MyFitnessPal. È importante concentrarsi sul consumo di cibo sufficiente e su una dieta equilibrata durante l’assunzione di GLP-1 per ridurre il rischio di carenze nutrizionali. (1)
I GLP-1 funzionano attraverso molteplici meccanismi oltre al semplice contenimento della fame. (1) Possono anche rallentare lo svuotamento gastrico, regolare lo zucchero nel sangue e aiutare a ridurre il “rumore del cibo” (quel costante chiacchiericcio mentale sul cibo). (1) La perdita di peso è solo uno dei risultati che qualcuno potrebbe vedere mentre assume un GLP-1. (1).
Mito 2: Perderai molto peso velocemente
Vedere le drammatiche trasformazioni delle celebrità in TV può farti credere facilmente che i GLP-1 scioglieranno i chili di troppo praticamente da un giorno all’altro, senza troppi sforzi da parte tua.
La verità: la perdita di peso sembra diversa per tutti
“Sia nel tuo feed che in TV potresti vedere i risultati più drammatici prima e dopo, ma spesso non forniscono il contesto su ciò che è servito e il tempo impiegato dall’individuo per raggiungere tali risultati. È importante ricordare che la perdita di peso graduale è raccomandata ed è del tutto normale,” (4) dice Jaeger. Il tuo peso iniziale, le abitudini di dieta ed esercizio fisico, il dosaggio e la genetica influenzano tutti la tua sequenza temporale specifica.
Un tasso di perdita di peso equilibrato è in genere di 1-2 libbre a settimana. (4) Proprio come qualsiasi altro approccio alla perdita di peso, quello lento e costante tende a vincere la gara con i GLP-1. Concentrati su ciò che è realistico per il tuo corpo, non su ciò che vedi sui tuoi schermi.
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Perché il monitoraggio potrebbe comunque aiutare con i GLP-1, anche quando non hai fame
Mito 3: i GLP-1 ti faranno fare brutta figura
Probabilmente hai sentito parlare del “volto Ozempico”, un termine che si riferisce a un aspetto scavato e scarno presumibilmente causato da questi farmaci. (5)
La verità: i cambiamenti drammatici nell’aspetto non sono inevitabili
Ecco il punto: Qualunque una significativa perdita di peso può provocare cambiamenti come pelle flaccida o perdita di grasso sul viso. (6) Questo non è esclusivo dei GLP-1. (6)
“La narrativa incentrata sull’aspetto ignora i miglioramenti di salute che le persone potrebbero riscontrare assumendo un GLP-1, come una migliore gestione dello zucchero nel sangue, (7) gestione del peso, riduzione del rischio cardiovascolare e altro ancora (1)”, afferma Jaeger.
Mito 4: puoi usare il GLP-1 a breve termine per iniziare subito la perdita di peso
Forse stai pensando: prenderò questo farmaco solo per alcuni mesi per far muovere le cose, poi smetterò una volta raggiunto il mio obiettivo di peso. Sembra logico, vero?
La verità: i GLP-1 sono progettati per un uso a lungo termine
“È comprensibile che le persone potrebbero non voler continuare a prendere un farmaco a lungo termine e infatti la ricerca ha dimostrato che molti interrompono l’assunzione di un farmaco GLP-1 entro un anno e alcuni potrebbero riprendere il farmaco ma non tutti” (8) dice Jaeger. “Tuttavia, uno studio ha dimostrato che le persone riacquistano circa due terzi del peso perso dopo aver interrotto il trattamento. (9) Questo è il motivo per cui sviluppare abitudini alimentari e di esercizio fisico forti è una componente chiave di qualsiasi percorso di perdita di peso. (1) Prima di apportare qualsiasi modifica ai farmaci prescritti, è fondamentale parlare con il proprio medico.
Il trattamento con GLP-1 può essere visto come un impegno a lungo termine per molte persone. (2)
Mito 5: puoi mangiare quello che vuoi e saltare l’attività fisica
Considerato quanto possono essere efficaci i GLP-1 (10), si potrebbe presumere che la dieta e l’esercizio fisico diventino facoltativi. Dopotutto, se il farmaco fa il lavoro pesante, perché preoccuparsi del resto?
La verità: alimentazione e movimento contano ancora
La perdita di peso riguarda ancora il bilancio energetico; l’assunzione di cibo e i livelli di attività svolgono sempre un ruolo. (1) “I GLP-1 possono servire come un pezzo del puzzle della perdita di peso. Formare abitudini sane quando si tratta della dieta e dell’esercizio fisico sono componenti fondamentali del tuo percorso di perdita di peso”, afferma Jaeger.
Alcuni nutrienti diventano particolarmente importanti quando si perde peso mentre si assume un GLP-1. (1) Le proteine supportano la massa muscolare durante i periodi di perdita di peso.(11) Nel frattempo, l’esercizio di resistenza sostiene la massa muscolare (11) bruciando calorie (12), oltre a tutti gli altri benefici per la salute fisica e mentale che derivano da un regolare esercizio fisico. (13)
Mito 6: Prendere GLP-1 significa “imbrogliare” nella perdita di peso
C’è ancora la convinzione persistente che la perdita di peso “reale” conti solo se lo si fa solo attraverso la dieta e l’esercizio fisico. Usando farmaci? Questo significa prendere la via più facile, o almeno così dice il mito.
La verità: trattare l’obesità con i farmaci non è un imbroglio
L’obesità è riconosciuta come una malattia cronica e complessa nella ricerca clinica e dalle organizzazioni sanitarie pubbliche.(4) I farmaci possono essere usati per trattare questa malattia cronica, (3), proprio come il diabete, (14) ipertensione, (15) o qualsiasi altra condizione cronica.
“Gestire una condizione cronica non è un compito facile e il percorso di ognuno verso una salute migliore sembra diverso”, afferma Jaeger. “Che qualcuno stia utilizzando cambiamenti nello stile di vita, farmaci o una combinazione di entrambi, i suoi sforzi richiedono la nostra comprensione, non il nostro giudizio”.
Mito 7: hai bisogno di quantità estremamente elevate di proteine
Sfoglia qualsiasi forum GLP-1 e vedrai persone che affermano di mangiare più di 150 grammi di proteine al giorno, di bere numerosi frullati proteici e di essere ossessionati dal raggiungimento di enormi obiettivi proteici.
La verità: in genere sono sufficienti aumenti moderati di proteine
Sì, le proteine sono importanti per preservare i muscoli e rimanere sazi durante la perdita di peso. Ma non è necessario esagerare. (16) “La maggior parte delle persone si comporta bene con un aumento moderato”, afferma Stephanie Saletta, dietista e scienziata capo nutrizionista di MyFitnessPal. “Si tratta più di coerenza ed equilibrio che di raggiungere numeri estremi.”
La ricerca suggerisce di puntare fino a 1,2-1,5 grammi per chilogrammo del peso corporeo ideale, ovvero 80-120 g al giorno per la maggior parte delle persone. Questo è lontano dagli obiettivi a tre cifre che potresti vedere online. (1)
Mito 8: Tutti sperimentano gravi effetti collaterali digestivi
Storie horror su nausea, vomito e altri problemi digestivi dominano le discussioni online sui GLP-1. È sufficiente per far esitare chiunque prima di iniziare questi farmaci.
La verità: gli effetti collaterali variano e spesso migliorano nel tempo
Sebbene gli effetti collaterali digestivi siano comuni, non sono universali o permanenti per la maggior parte delle persone. “Molti pazienti avvertono una lieve nausea quando iniziano o aumentano la dose, ma in genere migliora entro poche settimane man mano che il corpo si adatta”, afferma Stephanie Saletta. (17)
Lavorare a stretto contatto con il proprio medico per titolare correttamente la dose può ridurre al minimo gli effetti collaterali. Anche mangiare pasti più piccoli e più frequenti ed evitare cibi ricchi di grassi può aiutare a gestire il disagio digestivo. (1)
Mito 9: perderai solo grasso (non muscoli)
Alcune persone presumono che, poiché i GLP-1 sono così mirati ed efficaci, bruceranno solo i grassi preservando automaticamente tutta la massa muscolare.
La verità: la perdita muscolare può verificarsi senza il giusto supporto
“Qualsiasi deficit calorico significativo ti mette a rischio di perdere più muscoli di quanto vorresti insieme al grasso”, afferma Saletta. “Ecco perché un adeguato apporto proteico e un allenamento di resistenza sono così fondamentali durante l’assunzione di GLP-1.” (1)
Il farmaco non discrimina tra perdita di grasso e massa muscolare. È necessario lavorare attivamente per preservare i muscoli attraverso l’alimentazione (soprattutto proteine) e gli esercizi di allenamento della forza. (1)
Mito 10: Se non stai perdendo peso velocemente, il farmaco non funziona
Quando il tuo collega ha perso 15 chili nel primo mese con un GLP-1 ma tu ne hai persi solo 4, è naturale preoccuparsi che il farmaco non funzioni per te.
La verità: una perdita di peso più lenta non significa fallimento
“La risposta ai GLP-1 è altamente individuale”, afferma Saletta. “Gli scienziati stanno ancora imparando i fattori che influenzano la perdita di peso sul GLP-1. Poiché c’è così tanto da imparare, confrontarsi con gli altri non è utile.” (18)
Anche se la bilancia non si muove così velocemente come speravi, guarda gli altri indicatori: ti senti meglio? (19) Il livello di zucchero nel sangue sta migliorando? (20) Si avverte meno rumore dovuto al cibo? (21) Questi sono tutti segni che il farmaco sta funzionando, anche se la perdita di peso è graduale.
Mito 11: non puoi bere alcolici con GLP-1
Alcune comunità online suggeriscono che è necessario eliminare completamente l’alcol durante l’assunzione di farmaci GLP-1, facendo sembrare che i due siano incompatibili.
La verità: la moderazione è fondamentale, ma l’alcol non è proibito
“Le linee guida attuali non escludono completamente l’alcol”, afferma Saletta. “Si consiglia però di assumere un consumo minimo di alcol, perché potrebbe peggiorare alcuni sintomi gastrointestinali come nausea e reflusso acido.” (1)
Molte persone scoprono anche che la loro tolleranza all’alcol diminuisce con il GLP-1, o semplicemente non lo desiderano così tanto. (22) (23) Se scegli di bere alcolici, inizia lentamente, mantieniti idratato e presta attenzione a come risponde il tuo corpo. Come sempre, parla con il tuo medico di ciò che è appropriato per la tua situazione.
La linea di fondo
I farmaci GLP-1 sono strumenti potenti per la gestione del peso e della salute metabolica, ma non sono pillole magiche e non sono prive di sfumature. La realtà è più complessa di quella che vedrai nella maggior parte dei post sui social media o nelle conversazioni casuali.
Se stai considerando questi farmaci o li stai attualmente assumendo, la tua migliore fonte di informazioni sarà sempre il tuo team sanitario. Possono aiutarti a separare i fatti basati sull’evidenza dalla finzione virale.
E ricorda: usare i farmaci per supportare i tuoi obiettivi di salute non è qualcosa di cui vergognarti. È un intervento medico legittimo che, se combinato con abitudini di vita sostenibili, può aiutare molte persone a ottenere risultati di salute migliori.
La posta Gli 11 più grandi miti del GLP-1, sfatati da dietisti esperti è apparso per primo Il blog di MyFitnessPal.
